최근 5년간 음주·흡연으로 인한 총 진료비 37조 원

최근 5년간 음주와 흡연으로 인한 건강보험 총진료비가 37조 원을 넘어서는 등 건강보험 재정 부담이 지속적으로 커지고 있는 가운데, 특히 음주로 인한 진료비 증가세에 비해 절주 정책의 예산과 제도가 미흡해 국가 차원의 관리 강화가 필요하다는 지적이 제기됐다.

더불어민주당 남인순 국회의원(서울 송파구병, 보건복지위원)이 국민건강보험공단으로부터 제출받은 ‘음주·흡연에 기인한 건강보험 진료비 지출규모’ 국정감사 자료에 따르면, 2021년부터 2025년까지 5년간 음주에 기인한 건강보험 총진료비는 17조 8,579억 원, 흡연에 기인한 총진료비는 19조 4,935억 원으로, 둘을 합하면 37조 3,514억 원에 달했다.

음주에 기인한 진료비는 2021년 3조 1,205억 원에서 2025년 4조 418억 원으로 29.5% 증가해 처음으로 4조 원을 넘어섰고, 흡연에 기인한 진료비는 3조 4,922억 원에서 4조 4,384억 원으로 27.1% 증가했다.

성별로 보면 2025년 남성이 6조 2,029억 원(73.1%), 여성이 2조 2,773억 원(26.9%)을 지출했다. 그러나 증가 속도는 음주 부문에서 여성이 두드러졌다. 여성의 음주 기인 진료비는 2021년 1조 637억 원에서 2025년 1조 4,396억 원으로 35.3% 증가해 남성(26.5%)을 크게 앞질렀고, 음주 진료비 중 여성 비중도 34.1%에서 35.6%로 높아졌다.

연령별로는 10대 이하와 20대에서 음주 기인 진료비 1위 질병이 ‘단극성 우울장애’로 나타났고, 30대에서도 3위를 기록했다. ‘정신활성물질 사용에 의한 정신 및 행동 장애’도 20대 3위, 30대·40대 4위에 올랐다. 흡연 부문에서도 20대의 진료비 1위 질병이 ‘정신활성물질 사용에 의한 정신 및 행동 장애’로 나타났다.

남인순 의원은 “흡연과 음주로 인한 건강보험 재정 부담이 지속적으로 커지고 있는 만큼 예방 중심의 금연·절주 정책을 보다 적극적으로 강화해야 한다”고 강조했다. 이어 남 의원은 “술과 담배는 모두 1군 발암물질이지만, 담배에는 건강증진부담금을 부과하고 광고 등을 엄격히 규제하는 반면 술은 여전히 마케팅이 광범위하게 허용되고 있다”며 “상대적으로 미흡한 절주 정책을 강화하고 음주에 관대한 문화를 개선하기 위한 실효성 있는 대책을 마련해야 한다”고 촉구했다.

※ 별첨 : 국민건강보험공단 제출 「음주·흡연에 기인한 건강보험 진료비 지출규모」 자료

[자료1] 음주로 인한 건강보험 총진료비 지출규모('21~'25)

출처 : 국민건강보험공단(남인순의원실 재구성)

[자료2] 흡연으로 인한 건강보험 총진료비 지출규모('21~'25)

출처 : 국민건강보험공단(남인순의원실 재구성)

[자료3] 질병군별 음주로 인한 2025년 건강보험 총진료비 지출규모(상위 10위, 연령대별)

출처 : 국민건강보험공단(남인순의원실 재구성)

[자료4] 질병군별 흡연으로 인한 2025년 건강보험 총진료비 지출규모(상위 10위, 연령대별)

출처 : 국민건강보험공단(남인순의원실 재구성)